통풍(Gout) 완전 가이드

통풍(Gout) 완전 가이드

통풍(Gout)은 요산이 체내에 과도하게 축적되어 발생하는 염증성 관절 질환입니다.

주로 엄지발가락 관절에 급성 통증과 부종을 유발하며,

심한 경우 만성적으로 관절 변형까지 초래할 수 있습니다.

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1. 통풍이란?

통풍은 요산(Uric Acid)이 혈액 내에서 과도하게 증가하고, 이것이 결정 형태로 관절에 침착되면서 염증 반응을 일으키는 질환입니다.

발병 과정

1. 고요산혈증(Hyperuricemia): 혈액 내 요산 농도가 높아지는 상태
2. 결정 형성: 요산이 관절 조직 내에서 결정화
3. 염증 반응: 면역세포가 요산결정을 공격하면서 심한 염증 발생
4. 급성 발작: 극심한 통증과 부종이 나타남

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2. 통풍의 원인

1) 내인성 원인 (신체 내부 요인)

• 유전적 요인: 가족력
• 신장 기능 저하: 요산 배출 감소
• 대사 질환: 비만, 당뇨, 고혈압 등

2) 외인성 원인 (생활습관 요인)

• 음식 섭취: 고퓨린 음식(육류, 해산물, 맥주 등)
• 알코올: 특히 맥주와 소주
• 운동 부족: 대사 저하로 요산 축적
• 스트레스: 요산 수치 증가 유발

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3. 통풍의 증상

단계	주요 증상
무증상 고요산혈증	요산 수치는 높지만 증상 없음
급성 발작	심한 통증, 발적, 부종 (주로 밤에 발병)
간헐적 통풍	급성 발작 후 증상 완화, 재발 가능
만성 통풍	지속적인 염증, 관절 변형, 신장 결석 가능

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4. 통풍의 진단

• 혈액검사: 혈중 요산 농도 측정
• 관절액 검사: 요산 결정 확인
• X-ray 또는 초음파: 관절 손상 여부 확인

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5. 통풍의 치료법

1) 급성기 치료 (발작 시)

✅ 소염제(NSAIDs): 나프록센, 이부프로펜
✅ 콜히친(Colchicine): 통증 및 염증 완화
✅ 스테로이드: 심한 경우 사용

2) 장기 관리 (재발 방지)

✅ 요산 저하제: 알로푸리놀(Allopurinol), 페북소스타트(Febuxostat)
✅ 배설 촉진제: 프로베네시드(Probenecid)
✅ 식이조절: 저퓨린 식단 유지

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6. 통풍에 좋은 음식 & 피해야 할 음식

✅ 좋은 음식

• 저퓨린 음식: 우유, 치즈, 계란
• 알칼리성 음식: 채소, 과일
• 수분 섭취: 물, 보리차

🚫 피해야 할 음식

• 고퓨린 음식: 붉은 육류, 내장, 해산물
• 알코올: 맥주, 소주
• 과당 함유 음료: 탄산음료, 과일 주스

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7. 통풍 관련 Q&A

Q1. 통풍이 왜 밤에 더 심해지나요?

✅ 체온이 낮아지면 요산 결정이 형성되기 쉬워지고, 밤 동안 수분 섭취가 줄어 요산 농도가 높아지기 때문입니다.

 

Q2. 통풍이 있으면 완치될 수 있나요?

✅ 완치는 어렵지만, 식습관 관리와 약물 치료를 통해 요산 수치를 조절하면 재발 없이 지낼 수 있습니다.

 

Q3. 통풍이 있으면 어떤 운동을 해야 하나요?

✅ 걷기, 수영, 요가 같은 저강도 유산소 운동이 좋으며, 무리한 근력운동은 피해야 합니다.

 

Q4. 통풍 발작이 오면 어떻게 대처해야 하나요?

✅ 발을 심장보다 높게 두고 얼음찜질을 하며, 즉시 소염제를 복용하는 것이 좋습니다.

 

Q5. 맥주와 소주 중 어떤 것이 더 안 좋나요?

✅ 맥주가 더 안 좋습니다. 맥주는 퓨린 함량이 높고, 알코올이 요산 배출을 방해합니다.